خانه| نشريه |درباره ما|درباره سايت‌ما| ارتباط |            لطفاً با ما همراه باشيد ... سايت در حال تکميل طراحي و اطلاعات است.

آرشيو مطالب 

بیانیه شورای هماهنگی انجمن های پزشکان عمومی گیلان
در باره اجرای" طرح بیمه روستائیان وعشایر" در شهر های زیر پنجاه هزار نفر وازجمله درشهرستان صومعه سرا

همکاران ارجمند و سخت کوش پزشکان عمومی استان گیلان

از هنگامیکه طرح "بیمه روستائیان و عشایر" در آخرین سال وزارت دکتر پزشکیان تحت عناوین مختلف از جمله" پزشک خانواده"، "طرح ارجاع" و.... به اجرا درآمد اینک پنج سال می گذرد.
طرح مزبور که بسیار عجولانه و غیر کارشناسانه در آخرین سال وزارت "دکتر پزشکیان" نوشته شده بود از همان آغاز مورد نقد و اعتراض شدید انجمن پزشکان عمومی ایران، شورای هماهنگی انجمن های پزشکان عمومی استان گیلان و هیئت مدیره های انجمن های پزشکان عمومی شهر های سراسرکشور قرار گرفت اما با اینحال به جهت خوشبینی و ساده انگاری از سوی برخی مسئولین وزارت بهداشت راه اجرا در روستاها را در پیش گرفت.
به دلیل شتاب زدگی وعدم توجه به همه جوانب واجزای پیچیده این طرح بسیار مهم ، طبعا اجرای طرح با مشکلات عدیده ای روبرو شد ولذا برای آن به تدریج بیش از ده version جدید نوشتند!!... (یعنی همان پروسه آزمون وخطا !). اما با این حال در عمل این طرح نه تنها نتوانست به موفقیتی نایل آید بلکه حتی نتوانست اهداف اولیه نویسندگان این طرح را هم محقق سازد تا جائیکه خود دکتر پزشکیان که هم اینک نماینده مجلس و عضو کمیسیون بهداشت مجلس است اجرای این طرح را غیر موفق خوانده و گفته است آنچه هم اینک در روستاها در حال اجر است اصلا به "طرح بیمه روستائیان و عشایر" مد نظر او، شباهتی ندارد !
البته ایشان عدم توفیق در اجرای این طرح را مشکلات و خطاهای اجرائی آن دانسته اند و نه ساختاری!! حال آنکه به گمان ما وبسیاری از کارشناسان دلسوز ومستقل داخل وخارج دولت اینگونه نیست و از جمله دلایل اصلی عدم توفیق این طرح اولا ـ مشکلات ساختاری این طرح ونا دیده گرفتن بسیاری از ضوابط ومقررات قانونی جاری در کشورمان به ویژه در حوزه بهداشت ،درمان وآموزش پزشکی است ثانیا ـ نا دیده گرفتن موقعیت شغلی ،اقتصادی واجتماعی بیش از پنجاه هزار پزشک عمومی مطب دار است که هیچ گونه جایگاهی چه درهنگام اجرای این طرح وچه پس از آن ـ اگر بی کار شدند ـ برایشان( وپرسنل شاغل در مطب های شان ) تعریف نشده است!
2 - از همان آغاز پیدائی شواهد شکست این طرح( پس از چند ماه از آغاز شروع به اجرای آن) برخی کارشناسان دولتی ، به ویژه معاونین وزارت بهداشت با فرافکنی تمام، کوشیدند عدم توفیق در اجرای این طرح را به گردن وزارت رفاه بیافکنند و با تبلیغ اینکه اگر کل بودجه این طرح از همان آغاز در اختیار وزارت بهداشت می بود ووزارت رفاه از این میانه( به عنوان کار فرما و ناظر) حذف می شد دیگرهیچ مشکلی وجود نداشت ، کوشیدند با یک تیر دو نشان بزنند: اولا ـ با الغای خوشبینی ـ بی اساس وغیر کار شناسانه خود ـ در برخی مسئولین وبه ویژه نمایندگان محترم مجلس آنان را وادار سازند تا با اجرای این طرح در شهر های زیر یکصد هزار نفر هم موافقت کنند ( پیش از آنکه آنان بتوانند در فضائی آرام ،سنجیده وکارشناسانه ـ با حضور همه کارشناسان دولتی وغیر دولتی ومستقل کشورـ نتایج وخیم و"اظهر من الشمس" اجرای این طرح را در روستاها و شهرهای زیر بیست هزار نفرمورد ارزیابی قرار دهند . ثانیا ـ با دراختیار گرفتن بودجه ای بیشتر شاید بتوانند زمان را به سود خود خریداری کرده وبا خوشبینی بی پایه واساس از این طریق اجرای طرح را در آینده با موفقیت قرین سازند !...
به دلیل شکست های پی در پی این طرح که خبر های آن مرتبا از نواحی مختلف کشوربه گوش می رسید وهم اکنون نیز می رسد برخی کارشناسان مستقل و دلسوز بهداشت و درمان کشور، به ویژه آنان که عضو انجمن پزشکان عمومی ایران هستند ، بر این باور بودند که احتمالا این همکاران دولتی از شعارهای خود منصرف شده، خواهند کوشید تا با کارشناسان صنفی مستقل مشورت نمایند تا راه حلی عملی تر و کارشناسانه تر برای برون رفت از این بن بست ـ که خود آن را ایجاد کرده اند ـ بیابند!...( وحتی در برخی شهر ها از جمله شهرستان رشت اعلام شد که قرار است بزودی جلسات کارشناسی مشترکی میان کارشناسان دانشگاه علوم پزشکی وکارشناسان صنفی مستقل برگزار شود ! ) اما متاسفانه این گونه نشد!... واخبار واصله اینک از آن حکایت دارد که این عزیزان جدا در صددند تا این پروسه ی آزمون و خطای خود را یک بار دیگر واین بار در شهر های زیر پنجاه هزار نفر امتحان کنند و با مساعد دیدن زمینه های لازم این بار تصمیم گرفته اند این طرح را نه در یک یا دو وسه شهر، که در شصت شهر زیر پنجاه هزارنفر کشور ( به صورت پایلوت) به اجرا در آورند!!... که متاسفانه یکی از این شهرهای پایلوت شده شهرستان صومعه سرا در منطقه غرب استان گیلان است...

همکاران عزیز
چنانکه می دانید یکی از مهمترین عوارض زودرس و فاجعه بار این طرح اگر درهر شهری اجرا شود ـ همان گونه که در روستا ها ی استان مان شاهدش بود ه ایم ـ ورشکستگی و بیکار شدن تقریبا تمامی پزشکان مطب دار در شهرستان مزبور است. زیرا بر اساس یکی از بندهای مستتر در این طرح قانون شده ـ که مصوبه مجلس شورای اسلامی است ـ همه سازمان های بیمه گر از جمله سازمان خدمات درمانی کارکنان دولت، سازمان تامین اجتماعی و سازمان خدمات در مانی نیروهای مسلح ( یعنی سه سازمان عمده بیمه گر در کشورمان والبته سایر سازمانها وبانک ها و... نیز ) موظفند با پزشکان خارج از این طرح یعنی همه پزشکان مطب دار منطقه قطع قرار داد کنند و تمام اعتبارات وامکانات مالی خود را به درمانگاه های دولتی مجری این طرح اختصاص دهند!
از عوارض دیررس این طرح نیز (همانگونه که باز در روستاها شاهد آن بوده ایم نارضایتی مردم، هدررفتن بودجه ، نارضایتی مسئولین و به طور کلی ایجاد ویرانه ای به مراتب بدتر ازآنچیزی است که تا کنون درمراکز بهداشتی – درمانی روستاها شاهد ش بوده ایم.
اینک پرسش اینست: براستی چرا نمایندگان محترم مجلس شورای اسلامی (به ویژه کمیسیون بهداشت و درمان مجلس) ، کارشناسان دلسوز وزارت بهداشت، کارشناسان سازمان های بیمه گر و انجمن های پزشکی به ویژه انجمن پزشکان عمومی ایران و سازمان نظام پزشکی کشور دست روی دست نهاده و منتظر بروز یک فاجعه صد در صد قابل پیش بینی دیگر هستند!... که دود آن هم به چشم مردم و هم به چشم مسئولان و هم به چشم پزشکان و به ویژه به چشم پزشکان عمومی سخت کوش و بی پناه میهنمان خوهد رفت؟!
ما از نمایندگان محترم شهرهای استان گیلان در مجلس و به ویژه شخص آقای مهندس دلخوش که نماینده محترم شهرستان صومعه سر است و خوشبختانه عنوان ریاست مجمع نمایندگان مجلس شهرهای استان گیلان را هم بر عهده دارد می خواهیم که تا فرصت ها از دست نرفته است ، کاری بکنند!
آیا برای نمایندگان محترم مجلس ورشکستگی ده ها پزشک پیر و جوان منطقه صومعه سرا حائز اهمیت نیست؟!... پزشکانی که با سخت کوشی خود و مشقت بسیار تاکنون توانسته اند هم بخش زیادی از بار سنگین درمان و بهداشت آن منطقه را بر دوش نحیف خود بکشند وهم بدون در یافت کمترین کمکی از دولت در عین حال زندگی ساده وبی پیرایه ای را برای خود وخانواده خود فراهم کنند ؟!...

در فرآیند آزمون و خطاهای برخی مسئولین وزارت بهداشت که چشم انداز آن از همین امروزهم معلوم است، به راستی چرا باید جمعی از شریف ترین ، سخت کوش ترین و تحصیل کرده ترین انسان های منطقه صومعه سرا یعنی پزشکان عمومی به همراه خانواده های شان لگد مال شوند؟!

همکاران عزیز پزشک عمومی ، در هر کجا و شهری که هستید
ما ازشما وبه ویژه از همکارانمان در شهرهای پایلوت شده ( در سراسر کشور) می خواهیم تا اولا با نمایندگان شهرهای خود هر چه زودتر تماس حاصل کنید وآنان را در جریان امورو پروسه ی آزمون وخطای دیگری که قرار است اتفاق بیافتد ، بگذارید وثانیا ـ با تشکیل کمیته ی مشترک بین شهر ها برای پی گیری این معضل ایجاد شده (در معیت انجمن پزشکان عمومی ایران )هر چه زودتر با کمیسیون بهداشت مجلس وارد مذاکره شوید.
بدیهی است مانند همیشه شورای هماهنگی انجمن های پزشکان عمومی گیلان نیزبا همه توان وامکانات خود در اختیار شما همکاران عزیز است .

باتشکر
شورای هماهنگی انجمن های پزشکان عمومی استان گیلان

9:32:04 AM  9/24/2009    بخش: صنفي      كد انحصاري: 3493

تعداد نظرها تاكنون:0

نام:   ايميل:   سايت:   نظر ارزشمند شما: